一、实验室急救知识
在实验过和中不慎发生受伤事故,应立即采取适当的急救措施。
1、受玻璃割伤及其它机械损伤
首先必须检查伤口内有无玻璃或金属等物碎片,然后用硼酸水洗净,再涂擦碘酒或红汞水,必要时用纱布包扎。若伤口较大或过深而大量出血,应迅速在伤口上部和下部扎紧血管止血,立即到医院诊治。
2、烫伤
一般用浓的(90~95%)酒精消毒后,涂上苦味酸软膏或烫伤膏。如果伤处红痛或红肿(一级灼伤),可擦医用橄榄油或用棉花沾酒精敷盖伤处;若皮肤起泡(二级灼伤),不要弄破水泡,防止感染;若伤处皮肤呈棕色或黑色(三级灼伤),应用干燥而无菌的消毒纱布轻轻包扎好,急送医院治疗。
3、灼伤
(1)强碱如氢氧化钠,氢氧化钾、钠、钾等触及皮肤而引起灼伤时,要先用大量自来水冲洗,再用5%硼酸溶液式2%乙酸溶液涂洗。
(2)强酸、溴等触及皮肤而致灼伤时,应立即用大量自来水冲洗,再以5%碳酸氢钠溶液或5%氢氧化钴溶液洗涤。
(3)如酚触及皮肤引起灼伤,可用酒精洗涤。
4、煤气中毒
应到室外呼吸新鲜空气,若严重时应立即到医院诊治。
7、水银中毒
水银容易由呼吸道进入人体,也可以经皮肤直接吸收而引起积累性中毒。严重中毒的征象是口中有金属味,呼出气体也有气味;流唾液,打哈欠时疼痛,牙床及嘴唇上有硫化汞的黑色;淋巴腺及唾液腺肿大。若不慎中毒对,应送医院急救。急性中毒时,通常用碳粉或呕吐剂彻底洗胃,或者食入蛋白(如1升牛奶加三个鸡蛋清)或蓖麻油解毒并使之呕吐。
8、触电
触电时可按下述方法之一切断电路:
(1)关闭电源
(2)用干木棍使导线与被害者分开
(3)使被害者和土地分离,急救时急救者必须做好防止触电的安全措施,手或脚必须绝缘。
二、气道梗塞急救法
1、成人救治法
(1)自救腹部冲击法(适合不完全气道堵塞病人,意识清醒)
①用自己一手握空心拳,拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处
②另一手紧握住此拳,双手同时快速向内、向上冲击5次,每次冲击动作要明显分开
③或者还可选择将上腹部压在坚硬物上,如桌边、椅背和栏杆处,连续向内、向上冲击5次
④重复操作步骤若干次,直到异物脱出
(2)仰卧位胸部冲击法操作方法(用于意识不清的病人)
①救护人将病人放置好仰卧体位,并骑跨在病人两大腿外侧
②胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压部位相同
③两手的掌根重叠,快速冲击5次,每次冲击均间隔要清楚
④重复操作步骤若干次,检查异物是否排出
⑤检查呼吸、心跳,如呼吸心跳停止,立即CPR
2、婴儿救治法(背部叩击法)
(1)救护人将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上,同时手掌将后头颈部固定,头部低于躯干
(2)用另一手固定婴儿下颌角,并使婴儿头部轻度后仰,打开气道
(3)两手的前臂将婴儿固定,翻转呈俯卧位
(4)用手掌根叩击婴儿背部肩胛区4次
(5)两手前臂将婴儿固定,翻转为仰卧位
(6)快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处4次
(7)检查口腔,如异物咯出,迅速采取手取异物法处理
(8)若阻塞物未能咯出,重复背部扣击和胸部冲击动作多次
三、骨折固定法
1、固定方法
要根据现场的条件和骨折的部位采取不同的固定方式。固定要牢固,不能过松、过紧。在骨折和关节突出处要加衬垫,以加强固定和防止皮肤压伤。
根据伤情选择固定器材,如以上提到的一些器材,也可根据现场条件就便取材。
操作要点:
(1)置伤病人于适当位置,就地施救
(2)夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫,固定时操作要轻
(3)先固定骨折的上端,再固定下端,绑带不要系在骨折处
(4)前臂、小腿部位的骨折,尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定,以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触
(5)固定后,上肢为屈肘位,下肢呈伸直位
(6)应露出指(趾)端,便于检查末稍血运
2、固定原则
(1)首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血
(2)用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位
(3)夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定
(4)骨断端暴露,不要拉动,不要送回伤口内
(5)暴露肢体末端以便观察血运
(6)固定伤肢后,如可能应将伤肢抬高
(7)如现场对生命安全有威胁要移至安全区再固定
(8)预防休克
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