子宫肌瘤是年轻女性常见妇科疾病,发病率高达60%-70%。让很多患者接受不了的是,手术后过不了几年,肌瘤又重新长了出来,仿佛白白挨了一刀。为什么子宫肌瘤容易复发呢?妇产科专家指出,只要存在子宫和雌激素的刺激,即病灶存在,子宫肌瘤就有复发的可能性。尤其是服用含有激素的补品,比如蜂王浆、激素养殖的动植物等可能导致子宫肌瘤的复发。
一、多数患者在术后2至5年复发
1、简介
子宫肌瘤复发的几率非常高,单发性子宫肌瘤(只有一个肌瘤)的复发率为30%-40%,多发性子宫肌瘤的复发率高达60%-70%。对个人而言,复发几率要看肌瘤数量、年龄、遗传、个人饮食习惯等。在未绝经女性中,术时年龄越小,肌瘤复发率越高。但多数患者在手术后2-5年左右复发,而且复发的肌瘤不一定长在原来肌瘤的位置。
2、饮食因素
解放军第458医院妇产科主任万兰介绍道,患者若不适服用了含雌激素的补品,如蜂皇浆、激素养殖的动植物等,肌瘤复发几率可能会增高。
3、手术治疗
除了饮食上的雌激素会影响到子宫肌瘤的复发外,手术方式也是一个重要的影响因素。因为真正的子宫肌瘤根治术是将子宫切除。然而,有些患者有生育需求,得保留子宫;有些患者出于个人意愿也希望保留子宫。这时,患者便可选择子宫肌瘤剔除手术,然而,子宫肌瘤剔除术,就会让子宫肌瘤便有了复发的可能性。
二、复发后不一定要治疗,需定期检查
1、表现
子宫肌瘤可以完全没临床症状,也可能表现为月经量增多、经期延长,引起尿频尿急,导致便秘、排便困难等。
2、建议
万兰指出,有无症状取决于子宫肌瘤的部位和大小,靠近宫腔的肌瘤虽然体积比较小,但往子宫内腔生长,临床症状较明显,多为经血量增加、经期延长;如果肌瘤位置离宫腔比较远,如肌壁间、浆膜下的肌瘤往往就没有症状。复发的子宫肌瘤同样如此,多数没有什么临床症状。因此,对于已经做过子宫肌瘤手术的患者,不能认为肌瘤已治愈,从此可以高枕无忧,而应该定期复查,一般每三个月到半年复查B超一次。
3、复发治疗原则
复发肌瘤是否要治疗跟原有肌瘤的原则一致:肌瘤只有2-3厘米,本人没有任何不舒服,可以继续观察;虽无症状但超过5厘米的肌瘤可考虑手术;有些肌瘤虽体积小,但造成了症状,也要积极治疗干预。
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